试管婴儿为什么要做下调
在试管婴儿过程中,有些患者会被要求先做下调。下调的主要目的是避免自然排卵,促进多个卵细胞同时发育。通过这种方法,可以在取卵时获得成熟度和质量较好的多个卵子,配成相对较多的胚胎,试管婴儿多胚胎移植的成功率相对较高。
什么是降调降调是试管过程的第一步,是指通过人工药物干扰生殖内分泌系统垂体的功能,使生殖激素的自然分泌暂时下降的过程称为降调。
具体来说,在使用促排卵药物之前,医生通过使用GnRH-a类似物来调节患者的垂体功能,使患者内源性黄体生成素分泌减少,防止卵泡过早黄化,从而促进卵泡同步发育。
为什么我需要减少月经量?通常情况下,女性在一个月经周期中只有一个成熟卵泡,即优势卵泡。其余的卵泡受到某些因素的抑制,退化为闭锁卵泡。在试管婴儿中,通过增加FSH的剂量,将一部分闭锁卵泡拉入生长队列,让它们继续生长,主要目的是获得更多的卵子,有更多优质胚胎进行交配,从而提高患者的成功几率。
为了在试管婴儿治疗期间使卵泡生长同步,并使患者在治疗期间获得发育同步的 卵子,必须在使用 药物 排卵之前进行下调。
体外下调的主要目的是避免自然排卵,促进多次排卵,使多个 卵子 同时发育。通过这种方法,可以在取卵时获得多个成熟度高、质量好的卵细胞,这些卵细胞可以配制成多个胚胎,帮助患者提高妊娠率。
下调方法下调方法一般有两种:(1) 使用下调注射剂(如达芙妮);(2) 服用避孕药(如非那根、妈富隆、优思明等)。
长效降压针剂和小剂量降压针剂的使用更为普遍。长效降调针只需注射一次,而小剂量降调针则需要每天注射一次。
在治疗过程中,降调还可以口服避孕药,通过药物调节内分泌,抑制排卵,让卵巢得到休息,对治疗周期内获得卵子的质和量都有较好的效果。在不排卵的情况下,服用避孕药物的周期可以更准确地计算时间,既方便患者进行治疗,又避免了排卵后怀孕对宝宝的影响。
试管婴儿下调方案 试管婴儿可控超级排卵方案 下调方案有很多,比较常见的有以下几种:
1、黄体中期GnRH–长方案
这是最经典的长方案,主要适用于年轻、卵巢储备良好的患者。月经规律、排卵正常的黄体中期调节药物患者,GnRH-a长方案按剂型分为长效长方案和短效长方案。
试管婴儿长程
试管婴儿长程降调节
2、改良型长效长程
适用于任何 卵巢 反应的人群。在月经周期的第2-4天,使用长效GnRH-a 3.75mg肌肉注射,30-35天后检测血激素水平和B超卵巢卵泡情况,当达到下调标准时,开始Gn,监测过程也称为长方案。
3、GnRH-a 超长方案
适用于子宫子宫腺肌症、子宫子宫内膜异位症、反复种植失败的患者。根据初次使用 GnRH-a 长效剂型的时间称为超长方案。
4、GnRH-a短效方案
主要适用于卵巢反应差的患者,目前应用较少。使用GnRH-a 0.1mg+Gn从月经第2~3天开始,Gn起始剂量与长方案相同,促排卵过程和触发原理与长方案相同。
因为每个患者的身体情况会有所不同,所以在降调方案和时间上,药物、费用等可能会有一定的区别,具体采用何种方式降调医生会根据患者的身体情况来选择。
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