近年来,随着经济的发展和生活水平的提高,越来越多的不孕不育患者选择做试管婴儿。事实上,试管婴儿的失败率一直居高不下,这不仅大大增加了患者夫妇的经济负担和身体伤害,也增加了家庭的不稳定性。因此,在做试管婴儿之前,一定要清楚这两个问题。
1 试管婴儿为什么容易失败?
据资料显示,试管婴儿的临床妊娠率已高达60%,但其实际存活率仅为30%~40%。失败的原因因人而异,但归纳起来主要有以下两点:
胚胎植入失败
母体因素:主要表现为子宫结构异常和子宫内皮容受性低,如内皮薄(内皮厚度<7mm)、内皮种植窗移位、血液高凝、免疫因素等。
胚胎因素:包括胚胎染色体异常、胚胎孵化不良和胚胎培养不良。需要注意的是,高龄女性(年龄大于 35 岁)胚胎植入失败的几率会更高。
早期自然流产
(1)部分不孕症患者存在输卵管积水,积水反流入宫腔,会对胚胎造成损伤,进而大大增加早期自然流产的几率。
(2)多囊卵巢综合征(PCOS)孕妇自然流产的几率高达40%,内分泌紊乱是PCOS孕妇早期流产的主要原因。
(3)肥胖是自然流产的重要因素之一。生化妊娠(指妊娠5周内发生的早期流产)的发生率随BMI的增加而增加,一般认为这可能是BMI的增加降低了卵子的质量所致。
(4)先天性子宫畸形、子宫纵隔、粘膜下子宫肌瘤等影响子宫正常结构的因素,不仅不利于胚胎着床发育,而且极易导致早期流产。
2 如何减少试管婴儿的流产?
(1)选择优质胚胎:选择无遗传疾病的优质胚胎进行移植,可有效避免因遗传异常导致的早期流产。
(2)提高子宫内皮的耐受性:子宫内皮的厚度至少为7mm,这是胚胎稳定附着的基本要求。对于较薄的子宫内皮,可通过补充雌激素来增加内皮厚度。
(3)积极治疗多囊卵巢: 为了防止早期流产,多囊卵巢综合症患者一定要根据自己的实际情况对生活进行改变,比如改变生活方式、减轻体重等。同时,还要排查性激素异常、糖耐量异常,纠正内分泌状态哦。

(4)纠正不良行为习惯:对于药物滥用、吸烟、酗酒、吸毒、致畸源暴露、过度体力劳动、外伤等因素,夫妻双方一定要在医生的指导下提前预防或治疗,做好自我行为约束。
做试管婴儿的孕妈妈一般都有很大的心理压力,甚至有的会出现焦虑情绪和不同程度的抑郁,这是正常现象。我们一定要及时调整心情,因为焦虑是没有用的呀!
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