做美国卵子 试管婴儿提供哪些促排卵方案
做美国供卵试管婴儿的朋友们,试管期间的促排卵是非常重要的,不同的患者,采用的方案也不同。小编为大家整理了一份,关于做美供卵试管婴儿事半功倍的方案!
一、长方案
适用于大多数卵巢功能基本正常的患者,能达到满意的妊娠率,一般从月经前的黄体期开始给予GnRH激动剂,可以用长效制剂一次性注射,也可以用短效制剂每天注射,在月经第3天开始使用促性腺激素进行超排卵,促性腺激素的剂量根据患者的年龄、体重、卵巢储备功能等而定。根据患者的年龄、体重、储备功能等确定促性腺激素的剂量。在超促排卵期间,对患者进行密切监测,并根据需要增加或减少促性腺激素的剂量,直至 HCG 日。
长方案促排卵可使卵泡同步,大小相对均匀,体内激素水平稳定,可获得多个优质卵子,提高妊娠率,是最常用的方案。
二、短方案
通常用于反应差和 卵巢储备功能差的患者。由于在卵泡早期可引起E2和P水平暂时升高,可能会影响子宫内皮耐受性。通常从月经第3天开始,每天给予短效GnRH激动剂,同时给予促性腺激素进行超排卵,直至HCG日。在卵泡数量较少的情况下,短疗程可以避免抑制后自身卵泡生长激素的分泌。
III. 超短方案
适用于储备功能较差的 卵巢患者。在月经来潮的第3天,每天给予GnRH激动剂和促性腺激素,仅使用5-6天后就停用GnRH激动剂。
IV. 超长方案
对于子宫子宫内膜异位症患者,可改善激素水平,改善盆腔环境,对子宫内膜有良好的促进作用,治疗前给予3次长效GnRH激动剂,最后一次用药4周后进行超排卵。由于多种 GnRH 激动剂可能会影响 卵巢的功能,必要时可增加促性腺激素的起始剂量。
V. 微刺激方案
对于卵巢功能下降、对常规方案卵巢反应不佳、既往反复常规方案促排卵后反复种植失败的患者,采用非常接近自然妊娠模式的美国供卵试管婴儿方案,选择小剂量促排卵药物给予轻微刺激卵巢,从月经第3-5天开始应用少量促排卵。药物 以刺激卵泡生长,当卵泡成熟后,每隔一天注射 HCG 并取卵。不过,这种方案获得的卵子数量较少,但卵子的质量较高,内皮耐受性较好。
黄体期排卵方案
对于 卵子 低、卵巢功能差的患者,这是一种新的促排卵方法。卵泡期卵子排出后,卵巢内还残留一些小卵泡,通过促排卵药物使这些卵泡长大,成熟后取出,增加了一次获得卵子的机会,同时可以克服卵泡期超促排卵的弊端,减少黄体期卵子的数量。同时克服了超排卵的弊端,减少了对身体的伤害。
拮抗剂方案
它几乎适用于所有准妈妈,并发症较少,可降低卵巢过度刺激的风险,目前已广泛应用于临床治疗。GnRH拮抗剂通常从超排卵的第6天或优势卵泡达到14毫米时开始给药,直到HCG日。这种方法舒适方便,目前的研究表明,GnRH激动剂和拮抗剂方法的妊娠率相当,但也有研究表明,拮抗剂的妊娠率稍低。
VIII. 自然周期方案
在周期的第10天观察排卵,当卵泡长到一定大小时根据激素情况取卵,这样可以避免每天注射大剂量的药物,费用的治疗量也大大减少。
由于每个患者的年龄、卵巢功能、身体状况不同,即使是同一个人,每个周期的卵巢反应也可能不一样,所以在不同的治疗周期,用药方案、用药时间、用药反应都可能不一样,所以每个人的卵巢反应也可能不一样。
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