甲状腺结节离癌症还有多远?是否需要手术?医生会告诉你答案。今天,我们就来解释一下什么是甲状腺结节以及哪些结节需要手术。
什么是甲状腺结节?
甲状腺位于气管两侧,男性喉结下方。甲状腺有两个叶,分别位于气管的两侧,中间有一个峡部连接两个侧叶。因此,甲状腺看起来就像一只蝴蝶或字母 “H”。
甲状腺是我们的内分泌腺,分泌甲状腺激素。甲状腺激素促进人体新陈代谢,对婴幼儿的智力发育有重要影响。
如果甲状腺激素分泌不足,儿童就会出现智力衰退和身材矮小,即克汀病。成年人则会出现无精打采、粘液性水肿和体重增加等症状。
如果甲状腺激素分泌过多,就会出现甲状腺功能亢进,表现为食量增加、体重减轻、手抖、脾气暴躁、易怒等。
甲状腺结节是一大类疾病。甲状腺内的任何肿物都可以诊断为甲状腺结节,包括良性结节和恶性结节,其中90%以上是良性的。常见的甲状腺结节有以下几种类型:
(1) 结节性甲状腺肿
这是最常见的甲状腺结节类型。结节性甲状腺肿的病因不明,可能与缺碘有关。
结节性甲状腺肿是良性的,只需要定期观察,通常不需要手术。
如果出现以下情况,则需要手术治疗:怀疑结节恶变;结节继发甲状腺功能亢进;生长的结节压迫气管,导致呼吸困难,侵犯声带,出现声音嘶哑;或影响美观和生活。
(2) 甲状腺癌
近年来,甲状腺癌的发病率呈上升趋势,很多微小的甲状腺癌都是通过体检发现的。
甲状腺癌的发病与放射性辐射、碘和性激素有关。甲状腺癌多发于女性,男女比例为1比3。
甲状腺癌可分为分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺癌。95%的甲状腺癌属于分化型甲状腺癌,包括甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和甲状腺髓样癌。如果怀疑患有甲状腺癌,通常需要进行手术治疗。除非甲状腺结节特别小,小于5毫米,没有高危因素,可以定期观察;或者患者体质太差,肿瘤广泛转移,不适合手术。分化型甲状腺癌预后良好,是预后最好的肿瘤之一。此外,手术切除后无需放疗,只需口服甲状腺激素。
(3) 甲状腺腺瘤
甲状腺腺瘤是一种良性疾病,就像结肠中的腺瘤性息肉一样,腺瘤也有恶变的可能。因此,甲状腺腺瘤通常需要手术治疗,切除腺瘤可以防止恶变。
(4) 甲状腺囊肿
甲状腺囊肿是一种良性疾病,囊肿就像一个充满液体的气球,有完整的包膜。甲状腺囊肿不需要手术治疗。如果囊肿过大,会影响美观或出现压迫症状。可以用注射器穿刺抽出液体,同时注射硬化剂,防止囊肿复发。
发现甲状腺结节该怎么办?
如果自己感觉甲状腺有肿块,需要立即就医,首先要做甲状腺超声检查。
甲状腺超声可以测量结节的大小、质地、边界、是否有血液供应、颈部是否有肿大的淋巴结等。超声波检查将给出初步诊断。超声波会给出初步诊断。如果认为结节是良性的,只需定期观察即可。如果认为是恶性或疑似恶性,则需要进行穿刺活检以明确诊断,或直接进行手术切除。
除了甲状腺超声检查外,还应该抽血检查甲状腺功能。如果甲状腺激素水平升高,可能是甲亢,需要选择药物治疗、同位素治疗或手术治疗。如果甲状腺激素水平下降,则可能是甲状腺功能减退,需要长期服用甲状腺素片。
总而言之,以上就是常见的甲状腺结节,一般来说,90%以上的甲状腺结节都是良性的,定期复查即可,根本不需要手术。如果怀疑恶性或恶变,则需要手术治疗。
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