未破裂卵泡综合征,又称卵泡黄素化或黄素化未破裂卵泡综合征。它是指成熟卵泡不破裂、卵子无法排出,当然也就无法受孕的各种原因。其原因有
1、精神压力过大:不孕症的心理阴影,使女性处于紧张和压力状态,使血清尿素升高;长期在心理负担下逐渐形成巨大的精神压力,导致泌乳素偏高而不排卵。
2、激素水平失衡:卵泡液中雌激素和雄激素比例失调,可能让卵泡闭锁。目前比较明确的是,在闭经泌乳患者中,不排卵是由高泌乳素血症引起的,从而证实泌乳素对排卵有一定的重作用。
3、其他激素的影响:女性卵泡内前列腺素和蛋白水解酶的水平也是非常重要的,如果它们的水平不足,也可能会引起不排卵的现象。
那么,如果有未破裂的卵泡怎么办呢?常用的预防和治疗方法有:
1、B超监测排卵:应用促排卵药物后或在自然周期内,最好采取B超检测排卵。它具有无创、方便、检出率高、准确率高、可拍照记录对比等优点。B超检测排卵可以直接观察卵泡的发育情况,是否排卵;以及卵巢对排卵药物的反应性。是目前观察排卵情况的最佳方法。具体方法是从月经周期的第 8-10 天开始,观察优势卵泡的出现和发育情况,直至排卵。同时,B超监测还可以清楚地观察子宫内膜的厚度和形态,对预测怀孕有一定的作用。
2、促排卵治疗:促排卵药物的种类有很多,通过的根本机理不同,效果也不同,在使用这些促排卵药物时还是要谨慎。如果应用不当,不仅达不到治疗效果,还可能会导致多胎妊娠、流产等,甚至还会发生卵巢过度刺激综合征,所以需要在医生的指导下用药,这样才能降低这些疾病发生的可能性。
3、打促排卵针:对于有优势卵泡而不能自然排卵的患者,可在卵泡达到优势时肌注HCG促进卵泡排出,然后在医生的指导下,同房。
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