国家卫健委近日表示,我国将推进试点先行,鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式,逐步开展免费人乳头瘤病毒疫苗(又称HPV疫苗)接种工作。自2021年下半年起,全国多个省市逐步推广HPV疫苗普及策略,为适龄女性提供免费或资助的接种项目。
试点先行逐步推广HPV疫苗
广东省财政计划在2022-2024年新增约6亿元用于HPV疫苗免费接种,从今年起对具有广东省学籍、9月起新升入初中一年级、未接种过HPV疫苗的14岁以下女童实施免费接种。去年12月,江苏省发布的《妇女儿童发展 “十四五 “规划》中特别提出,”鼓励有条件的地区以9-15岁在校女生为重点推广接种HPV疫苗”。 江苏连云港目前,我市八年级女生免费接种HPV疫苗工作已全面启动。去年 11 月,山东济南启动适龄女童 HPV 疫苗免费接种工作,接种人群为 15 岁以下在校七年级女生。内蒙古鄂尔多斯市去年启动了 13-18 岁女性 HPV 疫苗免费接种工作。
中国医学科学院北京协和医学院医学与公共卫生教研组教授 乔友林:那么世卫组织要求的覆盖率是要求在90%是小年龄段,就是没有性活动的女孩子才去玩。世界上每个国家的文化背景是不一样的,有的像非洲国家,她们(女性)可能性行为开始得比较早,有的像北半球,就是说相对来说比较冷一点的地方,(女性)性行为开始得比较晚,像中国的传统文化一般来说,女性的性行为开始得比较晚,所以说我们在制定中国的HPV疫苗的建议的时候,我们所以在制定中国的HPV疫苗的建议的时候,我们建议中学生就应该开始接种。
我国适龄女童的 HPV 疫苗接种率不足 1%。
HPV 疫苗的诞生,使宫颈癌有望成为人类第一个可以完全消灭的恶性肿瘤。在我国,宫颈癌是第二大女性恶性肿瘤,每年新发病例约11万例,近20年来,发病率和死亡率呈逐年上升趋势,并逐渐年轻化,而我国适龄女童的HPV疫苗接种率不足1%。
中国医学科学院肿瘤医院流行病学室主任 赵方辉:发现这个年轻化的对比,就是以前的平均,宫颈癌的平均发病年龄可能在60多岁。那么到目前为止可以到40岁、50岁,那么当然最年轻的,其实也有一些更年轻的病例,可能在20多岁也会发病。从我们的角度来看,平均年龄比 20 年前提前了 5 岁左右。
据统计,80%以上的妇女一生中至少有一次人乳头瘤病毒感染,现在已经明确的是,99%以上的宫颈癌都与持续的人乳头瘤病毒感染有关,而人乳头瘤病毒主要是通过直接接触和性行为传播的。例如,生殖器官接触到带有 HPV 病毒的用具或物品,也有可能受到感染。此外,早婚、早育、多个性伴侣、吸烟等都是诱发宫颈癌的危险因素,因此健康知识的普及也至关重要。目前,我国已形成宫颈癌的三级预防机制,包括接种疫苗、定期筛查HPV感染、定期检测癌前病变,一旦出现癌前病变,应进行相应治疗。
疫苗接种应尽早尽量少接种不建议盲目等待九价疫苗
人类乳头瘤病毒疫苗的有效性和安全性已被证明是毋庸置疑的。目前我国已批准上市的HPV疫苗有四种,其安全性和有效性均已得到验证。专家建议,HPV疫苗应尽早接种,盲目等待九价疫苗,因各种原因暂时断货,是很多女性的接种误区。
中国批准的四种 HPV 疫苗包括两种二价疫苗、一种四价疫苗和一种九价疫苗,其中二价和四价疫苗适用于 9-45 岁的人群,九价疫苗适用于 16-26 岁的人群。这四种疫苗都需要接种三次,并在六个月内完成接种。这里的价指的是病毒的类型,疫苗能预防多少种人类乳头瘤病毒就是能预防多少种人类乳头瘤病毒。二价疫苗可以预防人乳头瘤病毒 16 型和 18 型病毒;四价疫苗是在二价疫苗的基础上,增加了对人乳头瘤病毒 6 型和 11 型病毒的预防;九价疫苗是在四价疫苗的基础上,增加了对五种病毒的预防。专家表示,导致宫颈癌的人乳头瘤病毒高危型有十四种,其中最常见的是16型和18型,约80%的宫颈癌是由这两种病毒引起的。因此,专家建议,接种人乳头瘤病毒疫苗不要盲目等待更多价格,而是尽可能早尽可能少地获得保护。
中国医学科学院北京协和医学院医药与公共卫生学组教授乔友林:”现在不是二价、四价、九价,我们国家又研制十四价又研制二十价疫苗,很多人说价格越高,那我就可以接种二十价疫苗: 现在不是有二价、四价、九价,我们国家又开发了十四价又研发了二十价疫苗,很多人说价格越高数量越多,那我可以预防更多的病毒,我就想打一种最好,我就想把十四价和二十价都打了,因为宫颈癌不是一种病毒,它有十几种病毒,也有一些其他的病毒。因为引起宫颈癌的不是一种病毒,它有十几种病毒,但主要是16型和18型,这两种病毒引起的宫颈癌约占84。 5%,那么二价疫苗你主要保护就保护不了,你非要想我要打十四价、打二十价,那么你就会无休止的在等待,你在等待的过程中就感染了,所以世卫组织和所有国家都建议越早越好,越小越好,不要等待,这种误导、这种误解是不行的,等待是不行的。不要等待,这是一个误区,大家一定要注意。
评论0