HPV预防宫颈癌疫苗全科普

历经十年,已在全球一百多个国家广泛接种的人乳头瘤病毒(HPV)疫苗终于进入了中国市场。”希瑞适”(人乳头瘤病毒疫苗[16 和 18 型])获得了国家食品药品监督管理局(CFDA)颁发的上市许可,成为中国首个获批用于预防宫颈癌的人乳头瘤病毒疫苗。这意味着,自2006年全球首支HPV疫苗问世以来,中国女性终于可以通过接种该疫苗远离宫颈癌–目前困扰女性的最致命、最具侵袭性的癌症。

宫颈癌危险吗?

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据世界卫生组织统计,全球每年有超过 50 万名妇女被诊断出患有宫颈癌,多达 27 万名妇女死于宫颈癌,平均每 1 分钟就有 1 例新病例被发现,每 2 分钟就有 1 名妇女死于宫颈癌;

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2015 年中国肿瘤统计报告》显示,在女性特异性肿瘤中,乳腺癌居首位,宫颈癌居第二位,是最常见的妇科恶性肿瘤,且发病年龄日趋年轻化;

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2015 年,全国宫颈癌新发病例约 9.89 万例,死亡 3.05 万例,城市高于农村,考虑到人群筛查和治疗的缺失,实际病例数高于统计数。

市场上的疫苗是什么?名称: Hirex(人类乳头瘤病毒疫苗[16 和 18 型]) 别名:宫颈癌疫苗、HPV 疫苗 生产商:葛兰素史克(GSK 葛兰素史克(GSK) 上市时间: 中国大陆地区预计在明年初接种 方法:总共接种 3 次: 共接种 3 剂,分别在第 1、2、6 个月接种 适用人群:9-25 岁女性,主要是初产妇: 9-25岁女性为主

2006 年,全球首个预防宫颈癌的 HPV 疫苗在美国获批上市;

到 2014 年,HPV 疫苗已在包括 香港 和台湾在内的 100 多个国家和地区获批上市;

直到今天,该疫苗才获准在中国大陆上市。以前,中国内地的人要接种HPV疫苗,一般都要去港澳台和国外。 HPV科普时间

1. 感染了 HPV 会得宫颈癌吗?

几乎所有(99.7%)的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒感染引起的。2008年诺贝尔医学奖授予了发现HPV与宫颈癌之间关系的德国科学家哈拉尔祖尔-豪斯(Haraldzur Hause)。

2008年,诺贝尔医学奖授予了发现HPV与宫颈癌关系的德国科学家哈拉尔祖尔-霍斯。他是第一个发现人乳头瘤病毒导致宫颈癌的人,并对其机理进行了深入研究,最终证明人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌的主要原因,这也是未来研制人乳头瘤病毒疫苗的根本依据。

2. 除了宫颈癌,HPV 病毒还会导致什么?

HPV感染不仅导致宫颈癌,90%的肛门癌、40%的外阴阴道癌和12%的头颈部癌都与HPV感染密切相关。

(图片.

在美国和欧洲,目前评估 HPV 疫苗的依据是其预防持续性 HPV 感染的能力,因为从理论上讲,如果能预防持续性 HPV 感染,就应该能预防宫颈癌。15 年的等待可能意味着 2 到 3 名年轻女性失去预防宫颈癌的机会,这也是促使美国和欧洲尽快批准 HPV 疫苗上市的主要原因。不害人,只做好事 “的原则是批准 HPV 疫苗的道德基础。

接种 HPV 疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查,因为 HPV 疫苗并不能预防所有高危类型的 HPV。

4. 性行为是感染 HPV 的唯一途径吗?

性行为是感染人乳头瘤病毒的主要途径,但不是唯一途径。安全套并不能完全阻止 HPV 的传播。人乳头瘤病毒感染非常普遍,只要开始有性生活,一生中感染人乳头瘤病毒的概率就非常高,性活跃女性的人乳头瘤病毒感染率约为 50%至 80%。HPV感染通常没有任何症状,因此无法自行发现。

5. 感染了 HPV 会得宫颈癌吗?

感染 HPV 不一定会导致宫颈癌。HPV 有 100 多种亚型,分为低危型和高危型。50%-90%的人乳头瘤病毒感染可以在感染后几个月到两年内被免疫系统清除,不会导致长期危害。只有高危型HPV持续感染才会发展为恶性病变。HPV持续感染的定义:连续两次检测到同一高危型HPV,间隔时间超过一年,即为持续感染。HPVl6和18是最主要的高危型HPV,70%的宫颈癌都是由这两种HPV引起的,所以目前的HPV疫苗主要针对这两种HPV,换句话说,目前的HPV疫苗主要针对这两种HPV。换句话说,目前的疫苗可能只能预防 70%的宫颈癌。

大部分人乳头瘤病毒会被人体的免疫系统清除,目前还没有针对人乳头瘤病毒药物的特殊治疗方法,所以一般的人乳头瘤病毒感染不需要治疗。

6. 发生性行为后就不能接种HPV疫苗了吗?

不可以,基本上任何时候都可以接种,只是一旦开始性生活,感染HPV的几率大大增加,官方机构从药物经济角度考虑,不认为划算。

免疫接种作为一项公共政策,机构官方肯定会考虑其投入效益,这也是为什么大多数国家以及WHO官方文件不建议男性接种HPV疫苗的原因: 1. 对于男性的益处主要是预防生殖器疣,而这种疾病并不致命;2.目前来看男性接种疫苗对于女性宫颈癌的预防作用不大。

所以,不管是否有性生活,也不管是否感染过 HPV,接种疫苗都是一种花钱买预防的可能。鉴于HPV疫苗并不便宜,机构官方网址要综合考虑投入和产出,个人也要根据自身情况进行选择。

7. HPV疫苗接种年龄没有规定?

机构建议全球接种HPV疫苗的年龄为9至45岁,美国食品和药物管理局批准的年龄为9至26岁,机构建议11至12岁是接种疫苗的最佳年龄。这是因为,在美国,初中毕业后似乎随时都会发生性行为。

年龄限制并不是绝对的,关键是要看有没有性生活,HPV 疫苗对没有性生活史的女性效果最好,如果到了 35 岁仍然没有性生活,那么此时接种疫苗也是完全合算的。如果一个人打算终生没有性生活,那么接种疫苗的必要性就非常小了。

8. HPV 疫苗安全吗?

从过去 8 年数千万人使用疫苗的情况来看,它经受住了时间的考验。至于长期的安全性,还需要时间来回答。

9. 孕妇可以接种人乳头瘤病毒疫苗吗?

目前还没有发现HPV疫苗对胎儿有不良影响,所以如果在接种疫苗的6个月内发现自己怀孕,不必担心胎儿的健康问题,但建议在分娩前停止继续接种尚未接种的疫苗。

10. 接种 HPV 疫苗后的保护期有多长?

疾控中心的数据是 6 年,保护效果并没有随着时间的推移而减弱。6年主要是因为疫苗上市才8年,HPV疫苗是否有更长的保护期,甚至终身有效,还需要更长的时间来观察,只能用时间来回答。

目前上市的疫苗是预防性的,而不是治疗性的。治疗性的人乳头瘤病毒疫苗也在研发中,一些疫苗在临床试验中显示出了更好的效果。

写这篇文章就是强烈建议大家接种HPV疫苗吗?

其实不然,小诺在此呼吁给每个人一个选择的可能。

是否接种,需要每个家庭和个人自己判断。

去香港接种,加上旅游费用(单次)价格差不多要上万。

如果有父母陪同费用就更多了。

如果疫苗不是终身免疫,以后还需要再接种。

这是一个不小的负担。

宫颈癌的早期筛查技术已经非常成熟,而且成本更低。

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