1. 由于儿童是麻疹的高发年龄段,因此接种对象主要是 8 个月以上从未患过麻疹的人群。通常,初次免疫年龄为 8 个月,再次免疫年龄为 7 岁。也可以在 8 个月大时接种,然后在 1.5-2 岁时再次接种,以减少在免疫期开始时未能接种的易感人群。
2、发生病例后的应急接种:接种对象为患者活动区域内的易感人群。流行区的接种率应在 95% 以上。接种时间越早越好,在第一代病例出现后疫情尚未扩散之前完成接种。麻疹的潜伏期通常为 7-14 天,最长可达 21 天。接种后 7-12 天的短潜伏期允许对易感人群进行紧急接种,以控制疫情蔓延或终止疫情。处于麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后不会出现不良反应,在感染麻疹后 1-2 天内接种疫苗可防止病毒血症的产生,减轻感染者的临床症状。
3、已接种过麻疹疫苗的易感人群,与麻疹患者密切接触者和不适合接种疫苗者,可接种丙种球蛋白,但这种免疫力只能维持2-3周,之后如果再次接触麻疹患儿,可能会再次被感染。因此,如果将来没有禁忌症,8 个月以上的儿童必须接种麻疹疫苗。
卫生部规定,8 个月以后才能接种麻疹疫苗,因为 8 个月以下婴儿的血液中含有从母体带来的麻疹疫苗,婴儿对麻疹疫苗有自我保护能力。如果过早接种麻疹疫苗,疫苗中的病毒将无法被中和,婴儿将无法保护自己免受麻疹病毒的感染。在 8 个月后接种麻疹疫苗的另一个原因是,8 个月儿童的免疫系统已经发育成熟,接种疫苗可以产生更好的免疫效果。因此,要求出生后 8 个月的婴儿接种麻疹疫苗是科学合理的。
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