会阴侧切真会影响性生活吗

在医学上,分娩时在 “下体 “上切一刀,称为 “侧切术”。您可以放心,这个手术不会影响您产后的性生活,反而会帮助您在产后尽快恢复性生活。为什么会这样呢?

女性的阴道长 8-9 厘米。阴道上端环绕子宫颈,下端开口于阴道前庭后部,前壁紧邻膀胱和尿道,后壁靠近直肠。阴道壁分为三层:内层为多皱褶的黏膜,黏膜下有丰富的弹力纤维、肌纤维和毛细血管;中层为肌肉,肌肉相互交错,呈螺旋状;外层为具有韧性的外膜。

虽然阴道的这些生理特点非常有利于胎儿的娩出,然而,当胎头和直径约10厘米的胎体从产妇阴道娩出时,如果没有助产士对产妇会阴部进行保护,就会使产妇会阴部发生不同程度的撕裂,严重者甚至会发生子宫脱垂、大小便失禁等后遗症。这不仅会影响产妇的身体恢复,还会影响她们今后的性生活。产妇会阴撕裂后,伤口边缘很不整齐。这样不仅会延长会阴伤口的愈合时间,而且伤口愈合后很容易形成疤痕,导致产妇在产后过性生活时有异物感。因此,如果在分娩过程中及时进行会阴切开术,就可以避免上述情况的发生。因此,在自然分娩时,即使是顺产,助产士也往往会在产妇的 “下半身 “开刀。助产士会在会阴侧切,尤其是在以下情况下

1. 会阴部弹性差、阴道狭窄、会阴部有炎症或水肿时,需要进行会阴侧切。

2. 如果胎儿较大、胎头位置不正或产妇产力不足,胎头就会在会阴部受阻而无法娩出。在这种情况下,必须进行会阴侧切。(如果胎头在产道内停留时间过长,不仅会损伤产妇骨盆底的肌肉,还会导致胎儿缺氧甚至颅内出血)。

3.高龄初产妇年龄超过35岁,或合并有心脏病、妊娠高血压综合征的产妇,为减少产妇体力消耗,缩短产程,保证母婴安全,当胎头下降至产妇会阴部时,应做会阴包皮环切术。

4.当产妇的子宫宫颈口已经开全,胎头位置也较低,但胎儿却出现异常变化,如胎心过快、过慢、羊水混浊甚至混有胎粪等,说明胎儿有明显的缺氧症状。此时,由于产妇需要尽快结束分娩,故应做会阴包皮环切术。

(5)当产程异常,需要实施产钳助产或胎头吸引助产时,必须按常规进行会阴包皮环切术。

有些产妇担心做完外阴切开术后,阴道内的神经会受到损伤,缝线会留在阴道内,阴道会变得松弛,从而影响产后的性生活。其实,这种担心是完全没有必要的。会阴侧切是在阴道外口(相当于时钟的 5 点钟位置)做一个几厘米长的切口。切口很小,缝合及时,伤口愈合很快。另外,会阴部缝合时,切口外的皮肤用丝线缝合,一般五六天后切口就会长好,缝线也会拆除;阴道内的切口用羊肠线缝合,羊肠线很快就会被人体吸收。因此,阴道内不会留下任何缝线,产妇在产后过性生活时也不会有异物感。会阴包皮环切术后阴道不会松弛。因为阴道内的弹性纤维就像橡皮筋一样,用手一拉就会拉长,松手后又会恢复原状。同样道理,在分娩过程中,胎头会使阴道内的弹性纤维充分扩张。分娩后,阴道内的弹性纤维会收缩,恢复到产前状态。

总之,妈妈们不必担心会阴侧切。

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