新冠疫苗生下来的孩子，如何居家照护

在疫情防控的新形势下，孩子的保护和护理是所有家长都关心的问题，一旦孩子发烧，确诊为皇冠新2网址，该怎么办？如何在家照顾孩子？如何服药进行家庭治疗？

近日，复旦大学儿科医院感染与传染科曾梅教授、呼吸科王立波教授、重症医学科陆国平教授、临床检验中心徐进教授，就家长们普遍关心的问题给予权威普及和答疑。

发烧

问：孩子发烧到什么程度需要用退烧药？

答：2个月以上儿童体温≥38.2℃有明显不适，可使用退热药。世卫组织建议，2个月以上儿童发热需要药物退烧时推荐对乙酰氨基酚，6个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退烧，2个月以下儿童发热时禁用任何退烧药；不推荐对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用；不推荐！将退烧药与含有退烧成分的复方感冒药合用。

问：如果我的孩子发烧，我应该立即去发烧门诊吗？

答：不要盲目去医院，也不必惊慌。只有发热，其他症状不严重时，可选择先回家观察。当发热较高并伴有其他症状，如呼吸困难等严重呼吸道症状不能缓解，或出现精神、神经症状时，建议服用退热药，并及时到医院发热门诊就诊。

问：儿童高烧会烧坏脑子吗？

答：没有证据表明发烧本身会造成神经系统损伤。但是，发烧会增加中枢神经系统的兴奋性，孩子可能会变得兴奋、易怒，严重时还会抽搐。如果孩子的体温降下来了，但精神仍然很差、颈部僵硬、反复抽搐、意识模糊，就需要排除中枢神经系统感染的可能。

问：如何在家中照顾好发烧的孩子？

答：发现孩子发烧时，家长应尽快测量体温。对发热患儿进行适当的护理可以提高患儿的舒适度，如用温水外敷患儿额头、洗温水浴、减少穿衣量、贴退热贴、吹风扇、降低室内温度等。对于 2 个月以上、腋窝温度≥38.2°C（或肛门温度≥38.5°C）并伴有明显不适的儿童，可适当服用退烧药（如布洛芬或对乙酰氨基酚；建议对乙酰氨基酚用于 6 个月以下的儿童，不建议用于 2 个月以下的儿童）。低于推荐退热药药物），可按说明书推荐剂量口服，口服退热药后，会大量出汗，应及时换药，使患儿舒适。如发现患儿持续高热、嗜睡、精神反应差、高热惊厥等，应及时到医院就诊。发热时食欲差、出汗多、呼吸和新陈代谢加快，会导致摄入不足，因此应让孩子多喝水，吃清淡易消化的饮食。家长应记录孩子的体温、饮水量、饮食、大便和小便的次数和颜色等。这些信息有助于判断孩子的状态；每天定时开窗通风，保持空气清新，尽量避免对流。3 个月以下的婴儿发烧时应及时就医。

问：儿童发烧时需要做检测，请问检测项目有哪些？核酸和检测属于间接检测人血清中的新冠状病毒，在治疗和过敏原特异性免疫治疗期间可以接种新冠状病毒疫苗，尽量不要在同一天接种。

问：接种疫苗后就不会感染新冠状病毒吗？

答：没有任何疫苗能提供 100% 的保护，因此即使接种了新冠状病毒疫苗，也不应放松个人防护措施。目前的数据推测，疫苗的保护期至少为 1 年，但保护性抗体的持续时间和病毒的变异情况还需要继续观察。

问：除了接种疫苗，我还应该注意什么？

答：戴口罩、勤洗手、室内通风、保持社交距离等个人防护措施仍然是个人预防感染最简单、最容易接受、最有效的防护措施。

问：接种疫苗后会发烧吗？如何应对发烧？什么时候需要去医院？

答：有些疫苗接种后会出现发热，多数发生在接种后 5 到 6 小时或 24 小时左右，通常持续 1 到 2 天，很少超过 3 天。一般不建议在接种后预防性使用退烧药药物。如果接种后出现一过性发热，体温在38.5℃以下，无其他明显异常反应，大多属于接种后的一般反应，不需要特殊处理，可以多喝水、多休息、密切观察，体温会慢慢下降。如果发热持续不退，或者高烧不退，不能只考虑是接种疫苗引起的，需要到医院做详细检查，根据具体病因在医师的指导下进行相应的治疗。

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