去年，九价HPV疫苗进入中国大陆，掀起了一股接种HPV疫苗的热潮。袋鼠麻麻的朋友圈里，好几个人晒出了自己接种9价疫苗的照片，收获了一票点赞。
大家纷纷表示支持：
“找个时间也去接种一下”。
“虽然贵，但为了预防宫颈癌，值！”
当然，也有人还是不理解：
“现在接种HPV疫苗很时髦啊，到底有啥用？”
最无语的袋鼠麻麻是这样留言的：
“emmmm，说实话，是不是想干坏事啊？”
于是，袋鼠麻麻做了一个小范围的民调，发现大家对HPV疫苗还是有很多疑虑和盲区的，而且还真有不少人认为：性生活混乱的人需要打宫颈癌疫苗 ……
今天，袋鼠麻麻就给大家详细介绍一下HPV疫苗和宫颈癌的那些事儿。
HPV全称人乳头瘤病毒，是一组感染皮肤或黏膜的DNA病毒的总称，几乎所有宫颈癌的发生都与HPV感染有关，所以HPV疫苗也叫宫颈癌疫苗。
2018年4月，国家药品监督管理局批准9价HPV疫苗在内地上市，目前，我国上市的HPV疫苗有2价、4价、9价三种，有接种需求的朋友可以提前到预防接种门诊预约。
一、那些年被 “误解 “的HPV疫苗深入了解HPV疫苗之前，袋鼠麻麻先来破几个最近流传的谣言：
1. 没有性生活就不用打HPV疫苗？
不管女性有没有性生活，不管性生活是否混乱，都有感染HPV的可能。这是由HPV的传播特点决定的，其主要传播途径有
1) 性传播。
2) 密切接触。
3) 间接接触：通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等。人乳头瘤病毒耐寒耐热，在 55-60 摄氏度的环境中几分钟到十几分钟就能灭活，但在 40 摄氏度以下的环境中可以存活几天。
(4）医源性感染：医务人员在治疗和护理中防护不善，造成自身感染或通过医务人员传染给病人。
5）母婴传播： 通过孕妇产道密切接触婴儿引起。
2. 男性不需要接种 HPV 疫苗？
说到人乳头瘤病毒，大多数人都会想到女性的宫颈癌。事实上，男性比女性更容易感染人乳头瘤病毒，该病毒可导致男性口咽癌、阴茎癌、肛门癌以及生殖器疣。
据统计，男性的 HPV 感染率高于女性，而且感染率不会随着年龄的增长而降低。
为男性接种人乳头瘤病毒疫苗主要有两个意义：
1) 保护自己免受 HPV 感染和相关疾病的侵害。除 2 价疫苗外，4 价和 9 价疫苗对男性也有保护作用，可降低他们患生殖器疣、阴茎癌和肛门癌的风险。
2) 男性接种人乳头瘤病毒疫苗可降低自身携带病毒的几率，这也有助于保护女性。
对于女性来说，定期的宫颈筛查可以发现大多数宫颈癌，但对于其他与 HPV 相关的癌症却没有常规筛查，因此疫苗保护非常重要。
3. HPV 疫苗会导致不孕吗？
根本没有因果关系！
事实真的如此吗？
事实上，高收入、高学历的女性更关注自身健康，HPV 疫苗接种率也相对较高。而这些女性的生育意愿本来就相对较低，更有可能采取避孕措施或晚婚晚育。
本文轻率地将这两个事件之间的相关性认定为因果关系是错误的。
4. HPV 疫苗是否会导致卵巢功能失常？
在所有女性中，有 79 例早发性卵巢功能不全，只有 1 例发生在接种人乳头瘤病毒疫苗之后。
由此可以推断，HPV疫苗不会导致卵巢功能不全。
弄清楚了这些问题，接下来，袋鼠麻麻就给大家好好讲讲HPV疫苗~！
二、HPV与宫颈癌有什么关系？诺贝尔奖得主哈拉尔祖尔-豪森（HaraldzurHause
德国人）证实：
高危型人乳头瘤病毒（HPV）的持续感染是宫颈癌的主要危险因素。几乎所有的宫颈癌都是由人乳头瘤病毒引起的，其中大部分病例可归因于人乳头瘤病毒的两种亚型（HPV-16 和 HPV-18）。
有数据显示，50% 以上的女性一生中都会感染 HPV，有报告称感染率高达 80%。
不过，并不是感染了HPV就会得宫颈癌，感染后的几个月到2年大部分都能被免疫系统清除，就像一个 “过客”，悄悄地来，悄悄地走，不会打扰你。
但如果免疫力下降或体内有 “合适的环境”，如长期持续感染，HPV 就会扎根，导致潜伏感染，带来宫颈癌前病变甚至宫颈癌。
从感染 HPV 到宫颈癌需要多长时间？一般为 10 年左右。
HPV感染在30岁前达到高峰，宫颈癌在40岁后开始增加，在45-55岁达到高峰。
HPV疫苗是世界上第一种可以预防恶性肿瘤的疫苗，分为2价、4价和9价，其中 “价 “是指疫苗可以预防的HPV类型，三种疫苗的比较如下：
2价疫苗：可预防HPV16和HPV18的感染。国际研究数据显示，70%以上的宫颈癌是由这两种病毒引起的。
4价疫苗：可预防HPV6、11、16和18病毒的感染。虽然HPV6和HPV11不属于宫颈癌的高危HPV病毒，但它们可导致外阴尖锐湿疣。
九价疫苗： 九价疫苗针对 HPV6、11、16、18、31、33、45、52 和 58 这九种亚型。
国内研究表明，目前我国上市的2价和4价疫苗可预防和控制84.5%的宫颈癌风险，而9价疫苗可预防92.1%的宫颈癌。
四、哪些人群适合接种 HPV 疫苗？所有适龄女性都应接种人乳头瘤病毒疫苗。
女性最好在第一次性接触前接种 HPV 疫苗。
目前 CFDA 批准的适用年龄是 9-45岁接种葛兰素史克2价疫苗，20-45岁接种默沙东4价疫苗，16-26岁接种默沙东9价疫苗。
已经有性生活的女性也可以接种疫苗。
如果接种对象已经感染了人乳头瘤病毒或有宫颈病变，则应在治疗转阴后再考虑接种疫苗。有研究表明，治愈后接种人乳头瘤病毒疫苗可以降低疾病的复发率，特别是如果疫苗可以预防患者未感染过的类型的疾病，接种疫苗就可以起到预防作用。
孕妇可以接种人乳头瘤病毒疫苗吗？
世界卫生组织 WHO 和美国妇产科医师学会 ACOG 目前都建议孕妇应避免接种人乳头瘤病毒疫苗。因此，如果您计划接种人乳头瘤病毒疫苗，应采取避孕措施。如果您不知道自己已经怀孕，那么如果不小心接种了 HPV 疫苗，也不必焦虑或紧张，暂时停止接种即可。
V. 接种 HPV 疫苗会有不良反应吗？医生建议女性在接种疫苗前进行血常规、肝肾功能、心电图、子宫超声波等检查。如果您对疫苗成分过敏，或有发烧症状，或正在怀孕或哺乳，则不建议接种疫苗。
接种人乳头瘤病毒疫苗后很少出现不良反应，症状也很轻微，如皮疹、肿胀和疼痛。较严重的情况包括发烧、恶心、头晕、肌肉无力和瘫痪。
不过，与其他疫苗一样，接种疫苗的益处大于风险。
如果接种疫苗后出现不良反应，可以咨询医生进行治疗。
VI. 接种疫苗后是否无需进行宫颈癌筛查？包括九价疫苗在内的现有疫苗并不能预防所有类型的人乳头瘤病毒。
可能还有一些高危类型的人乳头瘤病毒尚未在医学上发现，当然也没有针对性的疫苗。
从宫颈癌的三级防控来看，宫颈癌疫苗接种属于一级防控，即治未病；宫颈癌筛查属于二级防控，即治已病；宫颈癌诊治属于三级防控，即治已病。
专家指出，有不洁性生活、感染过性传播疾病或患有相关妇科疾病的女性患宫颈癌的风险较高，需要定期筛查。
过早生育或多次分娩的妇女也需要定期进行宫颈癌筛查。
建议：
1）25-29 岁，每 3 年 1 次 TCT 或宫颈涂片检查；
2）30-64 岁，每 3 年 1 次 TCT 或宫颈涂片检查，或每 5 年 1 次 TCT（或宫颈涂片检查）+ HPV 联合监测；
3）65 岁及以上人群，如果过去 10 年的筛查结果为阴性，则终止筛查，否则筛查频率与 30-64 岁人群相同。
因此，不要因为建立了第一道防线，就忽略了后面的步骤。接种 HPV 疫苗≠消灭宫颈癌！
袋鼠妈妈有话要说：
考虑到 HPV 病毒的超高感染率，袋鼠麻麻认为
袋鼠麻麻认为接种HPV疫苗确实是个不错的选择。
希望大家都能提高防病意识。
和宝宝一起健康快乐地成长！
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