“我都预约了几个月了，怎么还没注射四价疫苗？” ，”什么时候才能轮到我打针？” 近日，陆续有市民反映，几个月前就预约了四价宫颈癌疫苗，但一直未能接种。
这到底是怎么回事呢？记者走访了市疾控中心、部分市民，以及我市部分宫颈癌疫苗接种点，原来，四价宫颈癌疫苗存在供不应求的情况。
市民反映
预约8月中旬接种四价宫颈癌疫苗，至今未打上
“我8月15日预约打的四价宫颈癌疫苗，没想到现在还没打上”。近日，市民小玲（化名）反映，因为知道打四价宫颈癌疫苗对预防宫颈癌有很大作用，所以自四价宫颈癌疫苗1月份在我市上市后，她就打算去打。后来因为工作忙等原因，直到8月15日才通过 “惠州市职业病防治院 “微信公众号预约。
眼看预约快半年了还没打上，她急忙打电话到医院咨询，才知道由于预约人数太多，没那么快轮到她。”对方回复说，我5月份的预约还没打。这到底是怎么回事？那我什么时候才能打电话呢？” 小丽狐疑地问。
“我已经28岁了，不符合二价和九价宫颈癌疫苗的推荐年龄要求，又不想跑很远的路去香港接种四价，只能继续等。”
记者了解到，与小玲情况类似的人还有很多。
记者探访
部分接种点四价宫颈癌疫苗仍只打到4月底预约的市民
近日，记者走访了我市部分宫颈癌疫苗接种点，发现不少接种点也有不少提前预约了四价宫颈癌疫苗的市民在排队等候。
“我们这里还有2500多名预约的女性还在等待”。市职业病防治院疫苗科主治医师龙林坦言，目前该科接种人群的预约只能打到4月底，此后已预约的市民只能根据疫苗供应情况继续排队等候。
“市疾控中心分配给我们的四价宫颈癌疫苗约110人月，但需求量太大，截至目前每天仍有市民预约，供应量远远不能满足市民需求”。龙琳说，该科自2月1日开通四价宫颈癌疫苗以来，已接种1200人份，希望还未轮到的市民理解并耐心等待。有需要的市民可登录 “惠州市职业病防治院 “微信公众号进行预约，或拨打0752-2127944咨询。
在中信惠州医院成人预防接种门诊，也同样存在预约后不少人排队等候的情况。该门诊主任陆雪梅介绍，自3月7日开打第一针四价宫颈癌疫苗以来，已接种858人次，然而仍有300多人预约后仍在排队等候。”预计这部分人群还需要4到5个月才能接种完毕”。吕雪梅说，市疾控中心对门诊四价宫颈癌疫苗的供应量前两个月为每月140余人，但后来因供应紧张改为每月供应73人左右，远不能满足市民的预约需求。”全省乃至全国供给不足，希望市民能够理解”。吕雪梅说，还想预约的市民可拨打4009990752或0752-2653955。
记者了解到，四价宫颈癌疫苗接种价格为2499元（3针）。
相关部门回应
厂家供应的四价宫颈癌疫苗量不足订购计划量的13%。
市疾控中心相关负责人介绍，四价宫颈癌疫苗是进口疫苗，属于第二类疫苗管理，是群众自愿自费接种的疫苗，由各县（区）疾控中心每月按照辖区接种门诊的订购计划，通过 “广东省第三方药品电子交易平台 “向生产厂家采购，并供应给接种门诊。疫苗通过 “广东省第三方药品电子交易平台 “向生产企业采购，供应给接种门诊。
“由于疫苗生产厂家产能不足，生产厂家在内地的进口项目太少，疫苗批签发周期长，我市四价宫颈癌疫苗自开展接种以来一直处于供应紧缺状态，生产厂家每月向我市供应的疫苗量仅为订购计划量的不到13%，远远不能满足我市群众的接种需求，所以需要到接种门诊预约接种。”市卫计委相关负责人介绍说。需要到预防接种门诊预约登记接种”。该负责人说。
接种门诊信息可惠州市疾控中心网站查询
该负责人介绍，目前惠州市可预约登记接种四价宫颈癌疫苗的接种门诊有：惠州市职业病防治院成人预防接种门诊、中信惠州医院成人预防接种门诊。
部分县（区）接种门诊开展四价宫颈癌疫苗接种工作，接种门诊信息可登录 惠州市疾控中心网站或通过百度地图搜索查询。
生产企业
2019年可向我市供应九价宫颈癌疫苗
“二价宫颈癌疫苗供应正常，但群众接种需求量不大；至于九价宫颈癌疫苗，目前我市暂时还没有接到生产企业可以供应疫苗的方案，据了解2019年可能会对我市供应疫苗，但具体时间和数量不确定”。该负责人表示。
部门建议
根据自身意愿选择等待四价或适龄二价
该负责人指出，三种疫苗均可抵抗16型和18型人乳头瘤病毒感染。”在四价、九价宫颈癌疫苗短缺的情况下，市民可以根据自己的意愿选择等待预约接种或选择符合接种年龄段的二价宫颈癌疫苗”。该负责人表示，他还介绍了三种宫颈癌疫苗型号的区别。
市职业病防治院医务科副科长李成坤建议，对于20至25岁有过性生活的女性，接种四价疫苗效果较好；而这个年龄段的女性，如果还没有过性生活，可以考虑接种二价疫苗。
焦点问答
惠州市疾控中心相关负责人回答市民提问
记者：我已经打了二价疫苗，接下来的两针可以打四价吗？还是要打同一系列的？
疾控中心： 建议接种同一系列疫苗。
记者：打完二价疫苗后还能打四价吗？我还需要接种四价吗？
疾控中心： 目前，我们还没有发现任何关于全程接种二价 HPV 疫苗后再全程接种四价 HPV 疫苗的有效性和安全性的研究报告。建议根据自身情况选择接种二价或四价HPV疫苗。
记者：接种疫苗后多久可以备孕？
疾控中心： 建议在完成全程接种6个月后备孕。
记者：我可以怀孕吗？
CDC：不建议： 不建议。
记者：打完第一针后，发现自己怀孕了，对孩子有影响吗？后面两针还能继续打吗？
疾控中心： HPV疫苗是灭活疫苗，理论上不会对孩子产生不良影响。如果接种第一针后发现怀孕，后面两针暂缓接种，产后再继续接种。
记者：生完孩子还需要打吗？
疾控中心： 目前还没有研究证明生完孩子就不会感染HPV，在适合接种疫苗的年龄段都建议接种疫苗。
记者：月经期间可以玩吗？
疾控中心： 可以。
疾控中心： HPV病毒有很多种，二价HPV疫苗主要预防16、18型病毒感染引起的宫颈癌，四价HPV疫苗主要预防6、11、16、18型病毒感染引起的宫颈癌，只要感染的不是这四种病毒，都可以接种二价或四价HPV疫苗。
记者：45岁以上的人就不需要接种疫苗了吗？还是没有必要接种？
疾控中心： 没有必要打，因为女性到了45岁以后已经过了HPV感染的高峰期，接种疫苗的性价比非常低。
记者：接种HPV疫苗前需要做HPV等检查吗？
疾控中心： HPV可以反复感染，一般认为接种前不需要检测体内是否感染HPV。而且HPV阳性也可以打HPV疫苗，可以有效预防感染其他类型的HPV。
记者：接种HPV疫苗是不是就不用做宫颈癌筛查了？
疾控中心： 不能。接种HPV疫苗不能替代常规的宫颈癌筛查或其他预防HPV感染和性传播疾病的措施。即使接种了 HPV 疫苗，您仍应按照常规宫颈癌筛查计划定期接受宫颈癌筛查。
四价宫颈癌疫苗的禁忌症和不适宜人群
A. 对疫苗活性成分或任何辅料成分过敏者禁用。
B. 接种后出现超敏反应症状者不应再接种该疫苗。
C. 患有急性病、严重慢性病、慢性病急性加重期和发热的人应推迟接种。
D. 孕妇不应接种该疫苗。如果已经接种了 3 剂疫苗，建议在接种半年后再备孕，哺乳期妇女也需谨慎。
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