卡介苗皮试是结核病的一种诊断手段,具体来说就是结核菌素试验,也称曼图氏试验、PPD试验,该试验可以判断结核感染的依据为卡介苗接种情况,结果可以通过结节的直径判断为阳性还是阴性,另外本文编译了5种鉴别方法。
PPD 试验可判断结核感染
卡介苗皮试的具体方法
卡介苗皮试指的是结核菌素试验,可以判断人体的结核感染情况,为后续接种卡介苗提供依据,具体方法是在临床上通过皮肤注射结核菌素,然后观察注射部位的皮肤反应来判断。
皮试的过程就是向皮肤注射结核菌素。
当结果显示为阳性时,则表明该人在体内的基础上感染了结核病,那么后续就需要接种卡介苗,而如果结果显示为阴性,则说明卡介苗的接种对象为大象,这点要注意。
此外,ppd皮试也是卡介苗复查时需要做的检测,具体方法是儿童在接种卡介苗3个月后,需要进行复查,然后用皮试来帮助验证疫苗接种是否成功。
卡介苗皮试结果的详细解读
直径大于 5 毫米的结节为阳性
皮试结果是以结节的大小作为判断反应的标准,注射后约48-72小时,由专业人员读取结果,并以毫米为单位记录,注意所谓结节是特指可触及的、坚硬的、隆起的区域,红斑区域不应记录,有以下5种结果:
硬结直径结果
红斑 5mm:阴性(-);红斑 5-9mm:弱阳性(+);红斑 10-19mm:中度阳性(++);红斑≥20mm:强阳性(++++);红斑 20mm 但局部有水泡和淋巴结炎也视为强阳性反应。从记录的结果来看,一般阳性反应是表明机体对结核分枝杆菌有变态反应,过去曾感染过结核病,则没有必要接种卡介苗,如果显示阴性,则要分以下几种情况:
阴性结果
说明你体内为被结核杆菌感染;结核杆菌感染4-8周内,机体免疫力尚未形成,ppd结果可为阴性;一些重症结核、营养不良的患者ppd也会阴性,还有一种虽然体内有结核杆菌但无反应的结核,如白血病、艾滋病、淋巴瘤等。一般情况下,卡介苗皮试的结果需要专业人士解读,但也可以根据以下5种方法和步骤自行区分:
观察:将手臂放在明亮、稳定的平面上,找到注射部位;触摸:用手指轻触注射部位周围,看是否形成硬结,同时弄清硬结的边缘;标记:用记号笔标记硬结最长直径的两端,同时标记两点即可;测量:用直尺或游标尺测量,游标尺的刻度为毫米。以标记的第一点为零点,读取第二点与第一点的距离,如果没有硬结,则为 0 毫米;记录: 必须以毫米为单位记录,而不是简单的-或+。对于新生儿来说,出生后 24 小时内需要接种乙肝疫苗和卡介苗,这个阶段是接种卡介苗的最佳时期,但如果因为某些原因没有接种,只要在三个月以内,就不需要做 ppd 皮试试验,直接接种即可,如果超过三个月,则需要 ppd 试验阴性后才能接种。

卡介苗皮试后的注意事项
卡介苗皮试后,宝宝要注意很多事项,避免注射后出现一些不良反应,如注射部位红肿、化脓、溃疡等。以下是皮试后注射的相关注意事项:
卡介苗皮试后,注射部位不宜涂抹其他药物,如消毒液等;皮试完成后需在原地停留一段时间,确保无不良症状后再离开; 皮试完成后需在规定的时间内医院看结果,延迟或提前都有可能影响最终结果;注射卡介苗皮试后,短期内要避免服用激素类药物,以免药物之间药效冲突从而影响最终结果。此外,需要特别注意的是,皮试后的部位尽量避免反复摩擦,一般来说,48~72小时后观察结果,此时要注意观察是否出现水泡、坏死、淋巴结炎等不良反应。
评论0