胰腺癌mRNA疫苗

有预防乳腺癌的疫苗吗乳腺癌真的能提前预防吗？

暂时没有

现在全世界都还没有能完全预防乳腺癌的疫苗，但是近几年有一位著名的癌症专家指出，医学方面对乳腺癌的病因已经充分掌握，疫苗或预防制品的诞生指日可待，所以大家可以耐心等待，说不定过几年后就会有预防乳腺癌的疫苗了。

宫颈癌疫苗该改名叫“口咽癌疫苗”了！

宫颈癌疫苗应更名为 “口咽癌疫苗”！人乳头瘤病毒会造成多少肿瘤？

据估计，人乳头瘤病毒的感染率高达 80%，它可以在各种粘膜上发现，因此感染效率极高。那么，为什么大多数人不会患上危及生命的重大疾病呢？

事实上，人乳头瘤病毒大致可分为以下四种亚型

(1) 皮肤低危型

包括HPV 1、2、3、4、7、10、12、15等，这种类型的危害并不大，因为一般认为它们只与寻常疣、扁平疣和跖疣有关；

(2) 皮肤高危型

包括HPV5、8、14、17、20、36、38。这种类型你要长按，因为它们不仅与疣状表皮发育不良有关，还与一些恶性肿瘤有关，包括外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌等；

(3) 黏膜低危型

如 HPV6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54 等，可感染生殖器、肛门、口咽和食道黏膜，一般认为不会诱发肿瘤；

(4) 黏膜高危型

包括HPV-16、18、30、31、33、35、39，这就是我们一直在说的 “那个 “HPV，它与宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌密切相关。

您是否对这些数字感到困惑？简单地说，所有人类乳头瘤病毒加在一起就能产生恶性肿瘤，如外阴癌、阴茎癌、肛门癌、前列腺癌、膀胱癌、宫颈癌、直肠癌、口腔癌、扁桃体癌等。由于病毒存在于粘膜上，理论上它有可能在任何粘膜感染部位引发癌症。

皮肤高危型导致的肿瘤发病率相对略低，而粘膜高危型导致的癌症发病率相对较高，因此最后一种类型，尤其是该类型中的HPV16和18，被认为是HPV各种亚型中对人类健康破坏最大的病毒。

2014 年美国 FDA 批准的 9 价默沙东公司 HPV 疫苗主要针对 6、11、16、18、31、33、45、52 和 58 亚型。默沙东公司 2006 年获得 FDA 批准的 4 价疫苗针对的是 6、11、16 和 18 亚型。两种疫苗都针对粘膜高危型和粘膜低危型。

人乳头瘤病毒会导致多少宫颈癌？

HPV疫苗在中国被称为宫颈癌疫苗不是没有道理的，毕竟子宫宫颈癌是女性生殖器官肿瘤中的头号癌症。

目前普遍认为，宫颈癌的发生与人乳头瘤病毒（HPV）密切相关，有数据显示，93%的浸润性宫颈癌患者在病变部位都能检测到大量的HPV存在。有研究人员甚至通过实验证实，这剩下的7%没有检测到HPV的患者是由于标本取样不当或HPVL1基因（研究人员通过该基因来判断HPV的存在与否）突变所致，如果采用其他检测方法，如HPV血清抗体或其他基因检测，浸润性宫颈癌患者检测到HPV的几率将上升到99.7%。

但这并不意味着它只会导致宫颈癌，随着传播趋势的发展和流行病学病因调查方法的优化，宫颈癌甚至不再是HPV的主要癌症产物。

那么，HPV 又会导致多少口咽癌的发生呢？

看到这样的数据，到2020年再考虑HPV对其他肿瘤发生的意义和相关对策，恐怕已经是慢了一步。

HPV对各种癌症发病率的具体贡献？

根据《柳叶刀》杂志公布的数据，75%的阴道癌是由HPV感染引起的，70%的外阴癌是由HPV感染引起的，95%的肛门癌是由HPV感染引起的，75%的口咽癌是由HPV感染引起的，另外60%的阴茎癌也是由HPV感染引起的。

从宫颈癌的发病率来看，我国由人类乳头瘤病毒引起的其他癌症的情况恐怕也很不容乐观。遗憾的是，人们对此似乎并不重视。

现阶段医生能做什么？

尽管要求接种HPV疫苗的呼声不绝于耳，尽管HPV引起的肿瘤发病率一再攀升，尽管受影响的人群越来越广泛，但现实是，中国大陆目前还不具备接种HPV疫苗的条件。

对于医生来说，唯一能做的就是关注患者中的高危人群，加大癌症的早期筛查力度。

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胰腺癌有哪些类型

胰腺癌有哪些类型广义的胰腺癌包括胰腺导管腺癌、胰腺囊腺癌、恶性神经内分泌肿瘤、胰腺导管内乳头状黏液癌、胰腺转移癌等。狭义的胰腺癌主要指胰腺导管腺癌。不同类型的胰腺癌具有不同的生物学特征，患者的生存时间也不尽相同。

常见的几种胰腺癌类型。

1. 胰腺导管腺癌：占胰腺癌的 90%以上，以 50 岁以上男性多见，男女比例无明显差异。导管腺癌由与正常胰管结构相似的腺体组成，肿瘤呈实性，灰白或灰黄色，质硬，与周围组织界限不清。胰头肿瘤大小多为 2-5 厘米，出血、坏死和囊变少见。胰体和胰尾的肿瘤体积相对较大，最大直径可达 7 厘米，囊性变较常见。以高、中分化的导管腺癌常见。

2. 胰腺囊腺癌：常见于女性，好发于胰体尾部。肿瘤呈囊性，腔内有粘液或血浆。组织学检查显示，肿瘤被覆柱状或立方形上皮，肿瘤细胞呈乳头状增生，向囊腔内突出。膀胱腺癌多为膀胱腺瘤的恶变，病理切片可见两种移行的形态。这种肿瘤的预后比导管腺癌好。

3. 导管内乳头状黏液癌：胰腺导管内乳头状黏液瘤，如果细胞呈异型并呈浸润性生长，则诊断为导管内乳头状黏液腺癌。这种肿瘤比较罕见，预后相对较好。

4. 实性假乳头状癌：胰腺实性假乳头状瘤多见于年轻女性，多数为良性。如果实性假乳头状瘤向周围组织浸润或发生远处转移，则被认为是恶性肿瘤，即实性假乳头状癌。这种情况非常罕见。

5. 腺泡细胞癌：发病高峰为 50-70 岁，男女发病比例为 2:1。腺泡细胞癌可发生于胰腺的任何部位，肿瘤呈棕黄色分叶状，可见向周围组织浸润生长，可伴有坏死。这种肿瘤患者的预后较差，5 年生存率低于 10%。

6. 胰腺转移癌：常见的转移至胰腺的恶性肿瘤有淋巴瘤、肾癌、黑色素瘤、乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌等。预后与原发肿瘤有关。当胰腺受累时，通常为晚期，预后较差。